不同型号的灭菌器的适用范围

      目前医疗器械广泛采用环氧乙烷来灭菌，环氧乙烷是一种广谱灭菌剂，它是易燃易爆的有毒气体，具有芳香的醚味，在 4°C 时候相对密度为 0.884，沸点为 10.8°C，其密度为 1.52g/cm3。在室温条件下，很容易挥发成气体，当浓度过高时可引起爆炸。

　　一、适用范围：

　　环氧乙烷不损害灭菌的物品且穿透力很强，故多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。例如，电子仪器、光学仪器、医疗器械、皮毛、棉、化纤、塑料制品、内镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。环氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。

　　二、优点：

　　1、能杀灭所有微生物，包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。

　　2、灭菌物品可以被包裹、整体封装，可保持使用前呈无菌状态。

　　3、相对而言，环氧乙烷不腐蚀塑料、金属和橡胶，不会使物品发生变黄变脆。

　　4、能穿透形态不规则、结构复杂、不易通透的物品（如又长又细的导管），进行灭菌。

　　5、可用于那些不能用消毒剂浸泡，干热、压力、蒸汽及其他化学气体灭菌之物品的灭菌。

    三、环氧乙烷灭菌器及其应用：

　　目前使用的环氧乙烷灭菌器种类很多，大型的容器有数十立方米，中等的有 1～10 立方米，小型的有零点几至 1 立方米。它们各有不同的用途。

　　（1）大型环氧乙烷灭菌器：

　　一般用于大量处理物品的灭菌，用药量为 0.8kg/m?～1.2kg/m?，在 55℃～60℃下作用 6h。

　　（2）中型环氧乙烷灭菌器：

　　一般用于一次性使用诊疗用品的灭菌。这种灭菌设备完善，自动化程度高，可用纯环氧乙烷或环氧乙烷和二氧化碳混合气体。一般要求灭菌条件为：浓度，800 mg/L～1000mg/L；温度，55℃～60℃；相对湿度 60%～80%；作用时间 6 h。灭菌完成需抽真空。灭菌物品常用可透过环氧乙烷的塑料薄膜密闭包装。如果在小包装上带有可过滤空气的滤膜，则灭菌效果更好。

     （3）小型环氧乙烷灭菌器：

　　多用于医疗卫生部门处理少量医疗器械和用品，目前有 100%纯环氧乙烷或环氧乙烷和二氧化碳混合气体。这类灭菌器自动化程度比较高，可自动抽真空，自动加药，自动调节温度和相对湿度，可自动控制灭菌时间。

　　（4）对中型和小型环氧乙烷灭菌器的要求是：

　　有较好的耐压性能和密闭性能，应能承受 1.25 倍工作压力的水压试验，无变性和渗漏，可以抽真空度至 53.3 kPa 以上；加药量准确，保温性能好，可以调节消毒器内的温度和相对湿度；消毒后用外环境空气冲洗时，输入的空气经过高效滤器，可滤除≥0.3µm 粒子的 99.6%以上；排出的残余环氧乙烷经无害化处理，灭菌物品中残留环氧乙烷应低于 15.2mg/m；灭菌环境中环氧乙烷的浓度应低于 2mg/m。